Impacto da COVID-19 em doenças de notificação compulsória no Norte do Brasil / Impact of COVID-19 pandemic on notifiable diseases in Northern Brazil / Impacto de la COVID-19 en las enfermedades de notificación compulsoria del Norte de Brasil

Objetivo: Avaliar o impacto da pandemia COVID-19 em doenças de notificação compulsória no Norte do Brasil. Métodos: Estudo descritivo e retrospectivo realizado com dados das bases Sinan (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) e SIH/SUS (Sistema de Informações Hospitalares do SUS) sobre meningite bacteriana e viral, dengue, febre hemorrágica da dengue, arboviroses, sífilis, tuberculose, hanseníase e hepatites virais. Utilizou-se estatística descritiva para avaliação da variação nos números absolutos das notificações e internações do período de 2015 a 2020 e suas variações médias. Resultados: As notificações e internações de meningite, arboviroses não-dengue, hanseníase, leptospirose e hepatites virais, em geral, demonstraram redução de 50 até 80% em relação a períodos anteriores. Houve variabilidade regional com dengue e febre hemorrágica da dengue, com aumentos e reduções independentes. As sífilis adquirida, gestacional e congênita demonstraram queda de até 60% nas notificações e nas internações, exceto sífilis congênita, que se manteve em estabilidade. As notificações e as internações de tuberculose se mantiveram estáveis em toda a região. Conclusão: Houve redução geral de mais da metade das notificações e das internações hospitalares, apresentando um impacto variável, dependendo do Estado e do processo de endemia de cada sub-região.

Objective: To assess the impact of the COVID-19 pandemic on notifiable diseases in Northern Brazil. Methods: A descriptive retrospective study was conducted using data from the Notifiable Disease Information System (Sistema de Informação de Agravos de Notificação ­ Sinan) and SUS Hospital Information System (Sistema de Informações Hospitalares do SUS ­ SIH/SUS) on bacterial and viral meningitis, dengue, dengue hemorrhagic fever, arboviruses, syphilis, tuberculosis, leprosy, and viral hepatitis. Descriptive statistics was used to assess the variation in absolute numbers of notifications and hospitalizations from 2015 to 2020 and their average variations. Results: Notifications and hospitalizations for meningitis, non-dengue arboviruses, leprosy, leptospirosis, and viral hepatitis exhibited a general decrease of 50 to 80% compared to previous years. There was regional variation in dengue and dengue hemorrhagic fever, with independent increases and decreases. Acquired, gestational and congenital syphilis presented a 60% decrease in notifications and hospitalizations, except for congenital syphilis, which remained stable. Tuberculosis notifications and hospitalizations remained stable in the entire region. Conclusion: There was an overall decrease of more than a half of notifications and hospitalizations, representing a variable impact depending on the state and the endemic process of each subregion.

Objetivo: Evaluar el impacto de la pandemia de la COVID-19 en las enfermedades de notificación compulsoria del Norte de Brasil. Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo realizado con datos de las bases SINAN (Sistema de Información de Agravios de Notificación) y SIH/SUS (Sistema de Informaciones Hospitalarias del SUS) sobre la meningitis bacteriana y viral, el dengue, la fiebre hemorrágica del dengue, las arbovirosis, la sífilis, la tuberculosis, la lepra y las hepatitis virales. Se utilizó de la estadística descriptiva para la evaluación de la variación de los números absolutos de las notificaciones y los ingresos del periodo entre 2015 y 2020 y sus variaciones medias. Resultados: Las notificaciones y los ingresos de meningitis, arbovirosis no-dengue,la lepra, la leptospirosis y las hepatitis virales, en general, han demostrado una disminución del 50 hasta el 80% respecto los periodos anteriores. Hubo variabilidad por región respecto el dengue y fiebre hemorrágica del dengue con subidas y bajadas independientes. Las sífilis adquirida, gestacional y congénita han demostrado caída hasta el 60% de las notificaciones e ingresos excepto la sífilis congénita que se mantuvo estable. Las notificaciones y los ingresos por tuberculosis se mantuvieron estables em toda la región. Conclusión: Hubo una disminución general de más de la mitad de las notificaciones y los ingresos hospitalarios, presentando un impacto variable, a depender del Estado y del proceso de endemia de cada sub-región.

Immunological impact of tetrahydrobiopterin on the central nervous system in a murine model of rabies virus infection.

Currently, the Milwaukee protocol presents healing results in human beings affected by the rabies virus. However, there are many points to clarify on the action of drugs and the immune mechanism involved in the evolution of the disease. One of the drugs used is biopterin, which is an important cofactor for nitric oxide, important for preventing vasospasm. Thus, we describe the effect of biopterin on some inflammatory factors in a rabies virus infection developed in an animal model. The immunological mediators studied in animals infected with rabies virus submitted to doses of sapropterin were Anti-RABV, IL-6, IL-2, IL-17a, INF-gamma and Anti-iNOS. It is suggested that the medication in the context of a RABV infection already installed, had the effect of modulating the inflammatory mechanisms mainly linked to the permeability of the blood-brain barrier and the migration of cytotoxic cells.

Blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm: an early presentation.

A blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm (BPDCN) is a cutaneous lymphoma derived from a plasmacytoid dendritic precursor cell that exhibits aggressive clinical behavior. Herein, we report a 46-year-old woman with a complaint of a painless nodule on the back, associated with pruritus. The nodule grew and new growths appeared over six months of evolution. The histopathological examination of one of the left upper limb lesions showed a dense lymphoid cell infiltrate with atypia in the superficial and deep dermis. Immunohistochemistry showed positivity for CD45, S-100 protein, CD123, and TCL 1. About two months after the initial evaluation, the patient was admitted to the Emergency Hospital of Marituba-PA with dyspnea. She progressed to cardiorespiratory arrest and death within 12 hours of admission. There is still no consensus for the treatment of BPDCN. Intensive therapy for acute leukemia can be useful, but allogeneic bone marrow transplantation has a greater chance of long-term survival.

Analgesia de animais de laboratório: responsabilidade dos comitês de ética e obrigação dos pesquisadores / Laboratory animals and analgesia: the responsibility of ethics committees and the obligations of researchers / Analgesia de animales de laboratorio: responsabilidad de los comités de ética y obligación de los investigadores

Objetivando avaliar projetos submetidos ao Comitê de Ética no Uso de Animais em relação ao uso de analgesia em cirurgia experimental, este trabalho avaliou 106 projetos, coletando as seguintes informações: metodologia do procedimento cirúrgico, utilização de analgesia, justificativa do não uso de analgésico e aplicação do grau de invasividade. Dos projetos avaliados, 64,2% empregaram técnica cirúrgica. Destes, 65,6% não utilizaram analgesia no pós-operatório, sendo a principal justificativa a de que o analgésico poderia alterar os resultados; em 17%, empregou-se a classificação de grau de invasividade de forma irregular. Assim, o estímulo e a divulgação dos conhecimentos relacionados a analgesia devem partir tanto dos comitês responsáveis quanto do corpo de pesquisadores.

The aim of the present study was to evaluate projects submitted to an Animal Research Ethics Committee regarding the use of analgesia in experimental surgery. A total of 106 projects submitted to the Animal Research Ethics Committee were evaluated and the following information was collected: methodology of the surgical procedure, use of analgesia, justification of the non-use of analgesia and application of the degree of invasiveness. Of the projects evaluated, 64.2% used surgical techniques, of which 65.6% did not use analgesia postoperatively, with the main reason being that the analgesic could alter the results. In 17% of cases the classification of the degree of invasiveness was used in an irregular manner. The stimulation and dissemination of analgesia-related knowledge must stem from both the ethics committees responsible and researchers.

Con el objetivo de evaluar los proyectos presentados al Comité de Ética en el Uso de Animales con respecto al uso de la analgesia en cirugía experimental de animales, este estudio evaluó 106 proyectos y obtuvo la siguiente información: la metodología de la intervención quirúrgica, el uso de la analgesia, la justificación de no utilizar analgésico y la aplicación del grado de invasividad. De los proyectos evaluados, un 64,2% empleó técnicas quirúrgicas, de los cuales un 65,6% no utilizó analgesia en el postoperatorio, justificando principalmente que el analgésico podría alterar los resultados, y en un 17% la clasificación del grado de invasividad se utilizó de manera irregular, por lo que la estimulación y la difusión de los conocimientos relacionados con la analgesia deben partir tanto de los comités responsables como del cuerpo de investigadores.

Aspectos epidemiológicos dos tumores do sistema nervoso central em hospital der referênica

Descrever os aspectos epidemiológicos de tumores dos pacientes operados pelo Serviço de Neurocirurgiado Hospital Ophir Loyola. Método: avaliados 119 prontuários, nos quais foram coletadas as seguintes informações:idade, gênero, local de acometimento, diagnóstico anatomopatológico e sintomas relacionados à doença. Resultados:o tipo histológico mais comum: meningioma 19 (20%); tumores cranianos e nervos periféricos mais comuns foram:Schwannoma 09 (90%); tumores em <20 anos: astrocitomas 12 (40%); tumores em 20 a 55 anos: meningiomas 22 (34%);tumores em >55 anos: meningiomas 08((32%). Conclusão: os tumores intracranianos, mais comumente encontradosno Serviço de Neurocirurgia do Hospital Ophir Loyola, foi o tipo histológico meningioma. Dos tumores classificadospela OMS em cranianos e nervos periféricos foi o Schwanoma. Em relação à faixa etária de mais de 20 anos e acima de55 anos, o mais diagnosticado foi o meningioma, enquanto em menores de 20 anos foi o astrocitoma.

To describe the clinical features of the tumors of patients operated by the neurosurgery service Orphir LoyolaHospital. Method: 119 patient records were colatadas in which the following information: age, gender, site of involvement,histological diagnosis and symptoms related to disease. Results: the clinical and epidemiological profile of thetumors of the patients with intracranial tumors treated at the reference hospital in Bethlehem PA, was; most commonhistological type: 19 meningioma (20%), cranial tumors and peripheral nerves was most common: 09 Schwannoma(90%) tumors in <20 years 12 astrocytomas (40%) tumors in 20 to 55: 22 meningioma (34%) tumors> 55 years: meningiomas08 ((32%). Conclusion: the tumor more incident was meningioma, by dividing the WHO tumor cranial andperipheral nerves was schwannoma, and in patients less than 20 years as more common astrocytomas, and in patients20-55 years were the most meningiomas incident, also common for over 55 years.